仲裁申请书范文汇编

仲裁申请书范文汇编（精选3篇）

仲裁申请书范文汇编 篇1

　　申请人：杨某，男，X年X月X日生，汉族，住。身份证号：。电话：。

　　被申请人：X公司，住所地：。

　　法定代表人：X，系该公司总经理。

　　仲裁请求：

　　1、依法裁决解除申请人与被申请人劳动关系;

　　2、裁决被申请人给付申请人一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费等工伤保险待遇共计XX元;

　　3、裁决被申请人给付申请人停工留薪期届满之日至解除劳动合同之日的生活费XX元;

　　4、裁决被申请人给付申请人未签订书面劳动合同期间(X年X月X日至X年X月X日)的双倍工资共计XX元;

　　5、裁决被申请人给付申请人解除劳动合同经济补偿金XX元;

　　6、裁决被申请人为申请人补缴各项社会保险(具体数额以社会保险征缴部门核定数额为准)。

　　事实和理由:X年X月X日，申请人到被申请人公司上班，从事工作，月工资约XX元，被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同，未为申请人缴纳各项社会保险。X年X月X日凌晨X点半左右，申请人在被申请人公司上班时发生工伤。

　　X年X月X日，xx市人力资源和社会保障局作出X人社伤险认决字()号《认定工伤决定书》，认定申请人所受伤害属于工伤。X年XX月X日，XX市劳动能力鉴定委员会作出X劳鉴XX年号《初次鉴定结论书》，鉴定申请人受伤伤害构成十级伤残、停工留薪期XX个月。根据《工伤保险条例》等相关规定，申请人发生工伤事故，被申请人应当给付申请人各项工伤保险待遇。

　　由于被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同，也未为申请人缴纳各项社会保险，根据相关规定，被申请人应当支付申请人生活费、双倍工资及经济补偿金，为申请人补缴各项社会保险。

　　为维护申请人合法权益，特提起劳动仲裁，请求依法支持申请人的仲裁请求。

　　此致

　　XX县劳动人事争议调解仲裁委员会

　　申请人：

　　X年X月X日

仲裁申请书范文汇编 篇2

　　申请人：______________。住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。

　　法定代表人：________________________，厂长，电话：________________

　　委托代理人：________________________，__________市__________律师事务所律师。

　　被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。

　　法定代表人：___________________。

　　案由：

　　购销合同纠纷。

　　仲裁要求：

　　一、立即支付货款_______________元。

　　二、赔偿损失费_______________元。

　　事实与理由：

　　1、________________________________

　　2、________________________________

　　由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁机构予以仲裁。

　　此致

　　__________仲裁委员会

　　申诉人：_________________

　　_____年_____月_____日

仲裁申请书范文汇编 篇3

　　申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：，住连云区宿城乡宝山村宝山组X号，

　　被申请人：连云港宁海建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路X号。

　　法定代表人：徐。

　　请求事项：

　　1、请求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。

　　2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计338187元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20xx年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G82509号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G86331号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[20xx]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，20xx年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【20xx】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

　　申请人：

　　日期：

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